Услуга

• Первичный приём врача гастроэнтеролога
• УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
• ФГДС с обезболиванием

Анализы

• AcAT
• Helicobacter pylori
• Билирубин общий
• Гамма-ГТ
• Общий анализ кала (копрограмма)
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой + СОЭ
• Общий белок
• Холестерин общий 
   
• АсАТ (аспартатаминотрансфераза). Это фермент, который в большом количестве содержится в клетках печени, сердца, скелетных мышц. В норме он внутри клеток, но при их повреждении (например, при гепатите, циррозе, токсическом поражении, инфаркте) АсАТ попадает в кровь и его уровень в анализе растёт. Часто его оценивают вместе с другим ферментом (АлАТ), а врач смотрит их соотношение (коэффициент де Ритиса), чтобы точнее понять, что именно поражено.
• Helicobacter pylori. Этот анализ направлен на выявление конкретной бактерии, которая часто становится причиной гастрита, язвенной болезни и некоторых других проблем ЖКТ. Положительный результат говорит о наличии инфекции, отрицательный об её отсутствии (но иногда на результат влияют недавно принятые антибиотики или препараты висмута, поэтому врач учтёт этот факт).
• Билирубин общий. Это жёлтый пигмент, который образуется при распаде гемоглобина из старых эритроцитов. В норме печень захватывает билирубин, перерабатывает и выводит с желчью. Если этот процесс нарушен (например, при гепатите, циррозе, закупорке желчных протоков камнем или опухолью), уровень общего билирубина в крови повышается. Иногда важно смотреть не только общий, но и отдельные фракции (прямой и непрямой), это помогает точнее понять причину.
• Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза). Этот фермент активно участвует в обмене аминокислот и особенно важен для работы печени и желчевыводящих путей. Его уровень в крови повышается при застое желчи (холестаз), воспалительных процессах в печени, токсических поражениях (в том числе связанных с алкоголем), некоторых опухолях. Важно: повышение ГГТ неспецифично, оно может быть связано не только с печенью, но и с другими органами (поджелудочная, почки), поэтому врач обязательно сопоставит его с другими данными.
• Общий анализ кала (копрограмма). Это комплексное исследование, при котором оценивают физические, химические и микроскопические свойства кала. Оно помогает понять, как идёт пищеварение: есть ли нехватка ферментов (например, поджелудочной железы), нарушено ли всасывание в кишечнике, есть ли воспаление, скрытое кровотечение, дисбактериоз или паразиты. Врач смотрит на множество деталей: наличие непереваренных мышечных волокон, крахмала, жиров, слизи, лейкоцитов, эритроцитов, яиц гельминтов.
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой + СОЭ. Это базовое исследование, которое даёт общую картину состояния организма. Оно показывает уровень эритроцитов (и гемоглобина при анемии), лейкоцитов (повышение часто говорит о воспалении или инфекции), тромбоцитов (связаны со свёртываемостью). Лейкоцитарная формула (соотношение разных видов лейкоцитов - нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов) помогает уточнить природу процесса (бактериальная инфекция, вирусная, аллергическая и т.п.). СОЭ (скорость оседания эритроцитов) - неспецифический маркер: она повышается при воспалении, инфекциях, некоторых хронических заболеваниях, иногда при опухолях. 
• Общий белок. Это суммарная концентрация всех белков в плазме крови (альбуминов и глобулинов). Анализ помогает оценить белковый обмен в целом. Снижение может намекать на проблемы с синтезом (например, при заболевании печени), повышенные потери (при болезнях почек) или недостаточное поступление/усвоение питательных веществ. Повышение тоже бывает, но реже, например, при некоторых хронических воспалениях или аутоиммунных процессах.
• Холестерин общий. Это суммарный показатель всех фракций холестерина в крови. Сам по себе он не даёт полной картины: важно смотреть отдельно «плохой» холестерин (ЛПНП), «хороший» (ЛПВП) и рассчитывать коэффициент атерогенности. Повышение общего холестерина - фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, но врач всегда оценивает его в связке с другими факторами (давление, наследственность, образ жизни).

Когда гастроэнтеролог назначает такой комплекс, он собирает пазл: ферменты и билирубин с ГГТ говорят о состоянии печени и желчевыводящих путей, хеликобактер - о возможной причине проблем в желудке, копрограмма - о работе кишечника, анализ крови - о наличии воспаления или анемии, а белок и холестерин дают дополнительную информацию о обмене веществ.